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随着广大人民群众对保险保障需求的增加,中国人寿每年都推出更加丰富和优质的保险产品,为广大客户带来更加充分有力保险保障。
“理赔直付服务方便又快捷,不像以前还要跑保险公司柜面交资料才可以申请理赔。”今年8月,收到中国人寿的理赔款后,崔先生感动之余忍不住为该公司的理赔工作点赞。
2023年8月31日,昭通的崔先生为孩子崔某购买了《国寿学生儿童定期寿险(B款)》《附加学生儿童疾病住院费用补偿医疗保险(B款)》等健康保险。
2024年7月31日,崔某因支气管肺炎到昆明住院治疗,住院6天实际产生医疗费用6396.23元。
住院期间,中国人寿云南省分公司“理赔直付”专员联系崔先生,告知他孩子所购买的学生保险,在医保结算完住院期间医疗费后,中国人寿还可以进行理赔。
理赔直付专员同时向崔先生告知理赔所需资料,待出院后不用到保险公司柜面,可把资料发给“理赔直付”专员便可申请理赔。
8月16日,崔先生把孩子住院期间相关资料发给中国人寿云南省分公司“理赔直付”专员,“理赔直付”专员线上将资料上传后很快结案完成,1644.45元理赔款也很快转到崔先生账上。
和崔先生一样享受中国人寿便捷快速理赔服务的还有临沧的张女士,“中国人寿的理赔真方便,不用整理繁杂的医疗资料,也没有麻烦的申请流程,出院第二天就直接报销成功了。”
张女士的工作单位为员工投保了国寿绿洲系列住院费用补偿医疗保险,2024年3月,张女士因患颌骨含牙囊肿住院治疗,4月6日,张女士在医院柜台办理出院结算手续时,医院系统实时结算医疗费4960.54元,社保报销了2645.71元,中国人寿“理赔直付”报销医疗费1838.88元,住院津贴1200.00元,赔款仅在出院后两日就汇入客户账户。
“理赔直付”是中国人寿云南省分公司通过与医疗机构等单位合作,在客户授权、依法合规的前提下,获取客户就医数据,为客户提供主动探访、保险金快速给付的新型理赔服务模式。
“理赔直付”有效打通了社保和商保之间的数据壁垒,实现医疗大数据的共享应用,实现了保险理赔“五免”服务,即“免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待”,通过“理赔直付”服务,客户可以获得更加快捷、高效、温暖的保险体验,实现“零时效”赔付。
截至目前,云南省内876家医疗机构已开通“理赔直付”通道,辐射全省所有县区。自项目启动以来,已累计为全省16个州市60余万人次开展“理赔直付”服务,赔付金额超3.90亿元。
中国人寿云南省分公司累计主动探访客户10万余人次,客户满意度99.88%,客户体验大幅提升,实现服务“随时随地、触手可得”。
“理赔直付”案件平均索赔支付时效提升至0.96小时,最快可达秒级理赔;平均出险支付时效缩短至12.6天,较传统理赔模式缩短了27.37天,服务效率极大提高。
近年来,中国人寿云南省分公司将自身经营发展与服务国家发展大局、守护人民美好生活相融合,努力在践行金融为民中找准发展坐标,扛牢金融为民的责任担当。
中国人寿云南省分公司表示,将秉承以客户为中心的服务理念,持续推出为民办实事举措,提供全方位的保险产品的同时,全力做好保险客户的保险保障,发挥社会稳定器的作用。(记者 彭波)
2024年09月25日 10:08
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