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近日,腾讯官方保险代理平台——腾讯微保发布2023年理赔年度报告。报告显示,“微保安心赔”服务累计赔付金额超43亿元,平台在线报案率超98%,服务客户数超474万人。2023年,腾讯微保持续升级“微保安心赔”服务体系,联合微信支付、保险公司重磅上线了微信快赔服务,该服务支持微信一键理赔、支持线上电子发票。
“只有通过获赔,保险才能直观并深刻地建立用户信任。”腾讯微保董事长周克俊表示,这也将形成各方共赢的保险价值,为未来互联网保险发展创造更大空间。
在线理赔成新趋势
理赔服务对互联网保险的意义尤为重大。中国社科院金融所、中国社科院保险与经济发展研究中心发布的《2023年互联网保险理赔创新服务研究报告》显示,互联网保险到2030年的保费收入规模将比2022年增长近6倍,或超2.85万亿元,通过互联网渠道销售并完成理赔的金额将接近1万亿元。
2023年,腾讯微保全面升级平台服务体系,以科技创新推动服务创新,从投保前、中、后三个环节打造贯穿用户全生命周期的“保险帮手”。在用户投保后的理赔环节,腾讯微保持续迭代微保安心赔“理赔帮手”服务,不断创新线上理赔工具、完善理赔全流程,着力打造“报案简单透明、客服全程陪伴”的理赔服务体验。
微保安心赔现已支持人身险、车险、财产险等多个险种的在线理赔能力,用户在小程序提交理赔信息后,即可实现一站式自助理赔。据报告,微保平台超98%人身险用户选择通过微保小程序报案,超85%的车险用户使用车险理赔服务查进度。
此外,报告还发布了微保用户在线理赔趋势,在过去一年中,门诊就医理赔前三疾病分别是急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎;而住院就医理赔前三疾病分别是乳房恶性肿瘤、支气管或肺恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤。
从“人找理赔”到“理赔找人”
伴随着理赔线上化趋势,互联网保险行业在探索如何简化理赔流程。一方面,随着医疗票据、医疗病历的全面电子化,互联网保险理赔全面线上化、自动化正在成为可能;另一方面,传统保险机构正在进行数字化转型,而自诞生以来便数字化运营的互联网保险具有优势。
今年,腾讯微保与微信支付、保险公司共同上线了微信快赔服务,不断刷新理赔时效。当在微保有保单的用户通过微信支付医疗费用后,在支付界面便会出现“去理赔”申请入口,用户点击此入口即可发起理赔申请。
在报案后的理赔资料递交与审核阶段,微保同样进行了优化。通过第三方合作,微保上线了电子票据直连功能,即用户在发起理赔时可授权在线一键获取电子发票,减轻用户提交资料时的负担。据介绍,目前此功能已覆盖27个省份超10000家公立医院,用户理赔资料一次性交对率提升至93%。报告显示,微信快赔服务已实现最快6秒赔款到账微信零钱,门诊案件一日赔达成率已达99%,住院案件二日赔的达成率也已超95%。
创新探索普惠保障
在助力构建多层次医疗体系方面,腾讯微保通过参与超100个省、市的基本医保衔接的普惠型医疗补充保险项目,为超过2000万参保人提供了投保、客服和理赔售后等保险服务;针对部分城市的困难群体,微保还联合多方发起“爱心保”公益保障项目,保障超20万困难群体,理赔赔付总额919万元。
针对金融服务的薄弱环节和“一老一少一新”特需群体,腾讯微保于去年在广东韶关落地“腾爱兴村帮镇”乡村振兴项目,面向乡村残障儿童和孤寡老人,联合腾讯公益慈善基金会、微信支付、人保财险深圳分公司等推出“儿童关爱综合医疗保险”和“长者意外险”,用全面的保障兜底“一老一少”面临的医疗及意外风险。此外,腾讯微保上线了“灵活工作意外险”,保障范围覆盖了外卖、快递等灵活就业者;在中小商户使用场景中,微保联合微信支付上线“二维码收款安全险”“收款全面保”“店员福利保”等产品,为超2600万中小商户提供了风险保障。(记者 杨然)
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